Responsable du département Qualité Certification H/F

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DATE DE PUBLICATION22/12/2020 TYPE DE CONTRATCDD, Contractuel, Titulaire
RECRUTEURGHU PARIS SACLAY CATÉGORIEA, B
LIEUX DE TRAVAIL
PARIS
 SALAIRE
Non communiqué

Employeur

GROUPE HOSPITALIER :

GROUPE HOSPITALIER PARIS SACLAY

DIRECTION :

Direction des relations avec les Usagers, de la gestion des Risques et de la Qualité

SITE : AMBROISE PARÉ/ RAYMOND POINCARE/SAINTE PERINE/PAUL BROUSSE/ANTOINE BECLERE/BICETRE

STRUCTURE

 

PRESENTATION SYNTHETIQUE DU GROUPE HOSPITALIER

 

L’APHP est un centre hospitalier universitaire à dimension européenne mondialement reconnu. Avec ses 39 hôpitaux, l’APHP accueille chaque année 10 millions de personnes malades (en consultation, en urgence, en hospitalisation programmée ou en hospitalisation à domicile, quel que soit le mode de prise en charge). Elle assure un service public de santé pour tous, 24h/24. L’AP-HP est également le premier employeur d’Ile-de-France : 100 000 personnes – médecins, chercheurs, paramédicaux, personnels administratifs et ouvriers – y travaillent. http://www.aphp.fr.

 

Dans le cadre de la « Nouvelle AP-HP », de nouveaux groupes hospitaliers mieux articulés avec les universités et leur territoire ont été mis en place. Depuis le 1er septembre 2019, le groupement hospitalier intitulé « Paris Saclay » est constitué des hôpitaux universitaires Paris Île-de-de-France Ouest et les hôpitaux universitaires Paris-Sud, en lien avec l’Université Paris Sud et l’Université Saint Quentin en Yvelines.

 

Le Groupe Hospitalier Paris Saclay est composé d’Ambroise-Paré (Boulogne-Billancourt), de Raymond-Poincaré (Garches), de Berck-sur-Mer (Berck, Nord-Pas-de-Calais), de Sainte-Périne (Paris XVIème), de l’hôpital de Bicêtre (Le Kremlin Bicêtre), de l’hôpital Paul-Brousse (Villejuif), et du site Antoine-Béclère (Clamart).

Le groupe hospitalier Paris Saclay rassemble plus de 13000 professionnels. Il est un acteur majeur de la recherche clinique et de l’innovation.

 

Le Groupe Hospitalier paris-Saclay comprend 15 DMU :

1 - Médecine, territoires, gériatrie

2- Santé des femmes et des nouveau-nés

3- Maladies de l'enfant

4- Maladie du Cœur et des Vaisseaux

5- Thorinno

6- Maladies et oncologie digestives - nutrition - transplantations

7- Métabolisme Immunités Inflammations Cancer - Urgences

8- Neuro-locomoteur et handicaps

9- Neurosciences

10- Orthopédie

11 - Santé mentale, psychiatrie, addictologie

12- Anesthésie - réanimation - douleur

13 - Santé publique, information médicale et appui à la recherche clinique

14- Imagerie, médecine nucléaire-pathologie

15- Biologie-génétique- PUI

 

 

POLE       

Administratif – Logistiques - Techniques

 

ACTIVITE

La Direction des relations avec les Usagers, de la gestion des Risques et de la Qualité travaille avec la direction générale du GH, les directions de sites, les directions fonctionnelles, la gouvernance des DMU et l’ensemble des services cliniques de l’hôpital. Elle est également en lien avec les représentants des usagers.

 

SERVICE

PRESENTATION

La Direction des relations avec les Usagers, de la gestion des Risques et de la Qualité est chargée d’élaborer et de mettre en œuvre la politique qualité du GH Paris Saclay en cohérence avec les orientations stratégiques de l’AP-HP. Le groupe hospitalier est engagé dans une dynamique d’amélioration continue de la qualité et de la gestion des risques liée à ses activités. La Direction des relations avec les Usagers, de la gestion des Risques et de la Qualité prépare le groupe hospitalier à la certification HAS.

 

COMPOSITION DE L’EQUIPE

  • 1 Directeur des relations avec les Usagers, de la gestion des Risques, de la Qualité et des Archives Médicales
  • 1 Adjointe au directeur des relations avec les Usagers, de la gestion des Risques et de la Qualité et des Archives Médicales – responsable du Département gestion des risques/gestion de crise – 4,5 Gestionnaires des risques GH
  • 1 responsable du Département Qualité / Certification et 5,5 responsables qualité
  • 1 responsable du Département Droits des patients et 7 chargés de relations avec les usagers
  • 3 assistantes sur le secteur droit des patients (associations/ dossiers médicaux)
  • 5 responsables d’archives
  • 1 assistante de direction

 

LIAISONS

HIERARCHIQUE DIRECTE  GH

  • Le Directeur des relations avec les Usagers, de la gestion des Risques, de la Qualité et des Archives Médicales
  • L’Adjointe au Directeur des relations avec les Usagers, de la gestion des Risques, de la Qualité et des Archives Médicales

 

 

 

LIAISONS FONCTIONNELLES

  • Les médecins référents qualité
  • Les directeurs de site
  • Les directions fonctionnelles
  • La coordinatrice Générale des Soins GH et de la Direction des soins du site
  • Les membres des services qualité et gestion des risques des sites du GH
  • L’ensemble des services, les responsables de secteurs et des unités de soins

L’exécutif des DMU

Poste

ACTIVITES

 

Mission générale :

  • Préparer et conduire les démarches de certification HAS du groupe hospitalier, établir un plan d’actions en lien avec les professionnels suite aux recommandations des experts et en assurer le suivi en lien avec la directrice Qualité, son adjointe et les autres responsables de départements
  • Développer le management par la qualité au sein du GH en sensibilisant les professionnels à l’amélioration continue de la qualité des soins
  • Mettre en œuvre un management par la qualité en définissant une politique active au plus proche du terrain à l’échelle des 7 établissements du GHU

 

 

Missions permanentes :

  • Participer à l’élaboration et l’évaluation du Programme d’Actions Qualité, Sécurité des Soins (PAQSS) du GH en lien avec les responsables des autres départements.
  • Assurer le suivi des actions définies dans le compte qualité des sites avec les équipes concernées
  • S’assurer de la mise à jour des procédures et à la promotion de la gestion documentaire du site 
  • Superviser, organiser et participer au recueil des indicateurs IQSS (HAS), en lien avec les médecins et la Direction des soins
  • Organiser et participer à la définition et à la réalisation du programme annuel d’audits en lien avec la Direction des soins et les médecins qualité référents
  • Organiser et participer avec les professionnels médicaux et paramédicaux concernés aux démarches d’évaluation des pratiques professionnelles (aide méthodologique) – EPP, patient traceur…
  • Participer, en lien avec la pharmacie et la direction générale, à l’auto-évaluation du CAQES
  • Communiquer les résultats des différentes évaluations et assurer le suivi des plans d’actions définis en lien avec les professionnels concernés
  • Accompagner la certification de secteurs d’activité spécifiques, leur mise en assurance qualité (laboratoires, stérilisation, CRB …)

QUOTITE DE TRAVAIL

100% temps plein

 

HORAIRES DE TRAVAIL

Cadre au forfait du undi au vendredi

Profil

COMPETENCES REQUISES

 

SAVOIR FAIRE REQUIS

 

  • Maitriser les outils et les méthodes de management de la qualité et de la gestion des risques
  • Adapter les outils qualité et gestion des risques au contexte
  • Conduire des projets qualité et gestion des risques
  • Animer des groupes de travail et faire adhérer les équipes du site aux enjeux en impulsant une dynamique positive
  • S’exprimer avec aisance auprès de publics variés internes et externes
  • Maitriser les outils de bureautiques (Excel, Word, power point,…)
  • Travailler en équipe dans des organisations complexes
  • Déplacements réguliers sur le GH (75, 92 et 94) à prévoir

 

Qualités requises :

  • Rigueur et méthode dans le suivi des actions
  • Pédagogie, diplomatie, sens du relationnel, sens de la communication
  • Esprit de synthèse
  • Esprit d’équipe
  • Respect de la hiérarchie
  • Sens des responsabilités et réactivité

 

CONNAISSANCES ASSOCIEES

 

  • Maitrise des démarches d’audit et de conduite de projet
  • Méthodes du domaine de la Qualité et de la Gestion des risques
  • Connaissance des démarches ISO

 

PRE-REQUIS

  • Bac + 5 associé à une formation qualité ou gestion des risques
  • Expérience dans le domaine de la qualité et de la gestion des risques en milieu hospitalier dans des sites MCO et gériatrique

 

GESTION DE LA PREVENTION DES RISQUES PROFESSIONNELS

 

FORMATIONS A LA SECURITE ET A LA SANTE LIEES AU TRAVAIL

Sécurité incendie

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